宫外孕病因更常见的是输卵管妊娠其诱发原因主要是输卵管炎由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄或内膜纤毛缺损致使输卵管的蠕动减弱受精的卵子不能被正常输送到子宫内而在输卵管着床。
宫外孕病因
反复人流:频繁地做人流会导致子宫内创伤胚胎不易在子宫内着床就会转移到别的地方安家落户
吸烟酗酒:长期喝酒或突然大量喝酒的女性其输卵管腔容易发生狭窄纤毛摆动功能低下输卵管壁的蠕动性也差也不利于受精卵到子宫去安家落户
服用排卵药物:有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物也会引发宫外孕
输卵管手术后 输卵管绝育术不论采用结扎电凝或环套法如形成输卵管瘘管或再通均有导致输卵管妊娠的可能输卵管绝育后复通术或输卵管成形术亦可因疤痕使管腔狭窄通畅不良而致病
子宫内膜异位输卵管发育不良输卵管畸形结扎后再通使受精卵运行受到阻碍而停留于输卵管内着床并发育。
宫外孕症状
输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位有无流产或破裂腹腔内血量多少及发病时间有关输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一侧下腹胀痛输卵管妊娠流产或破裂后根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型
急性宫外孕的症状
腹痛:下腹坠痛有排便感有时呈剧痛伴有冷汗淋漓破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 常伴恶心呕吐
停经:输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一 侧下腹胀痛检查时输卵管正常或有肿大
阴道出血:常是少量出血
晕厥与休克:由于腹腔内急性出血可引起血容量减少及剧烈腹痛轻者常有晕厥重者出现休克
其他症状:可以有恶心呕吐尿频宫外孕的症状常常是不典型的有的病人因大出血而发生休克面色苍白血压下降
陈旧性宫外孕的症状
输卵管妊娠流产或破裂后病程长经反复内出血病情渐趋稳定此时胚胎死亡绒毛退化内出血停止腹痛有所减轻但所形成的血肿逐渐机化变硬且与周围组织及器官粘连陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史其临床特点为阴道不规则出血阵发性腹痛附件肿块及低热低热为腹腔内血液吸收过程引起如合并继发感染则表现为高热。
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